Orta Kulak İltihabı
Orta kulak iltihabı, kulak zarının arkasında meydana gelen enfeksiyon veya iltihaplanmadır. Tıp dilinde "Otitis media" olarak adlandırılan bu durum, genellikle çocuklarda görülse de, yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Çocuklarda oldukça sık rastlanan ve tedavisi genellikle kolay olan orta kulak iltihabı, soğuk algınlığı veya grip sonrası sıklıkla gelişir. Orta kulak iltihabı üç şekilde sınıflandırılır:
Akut Otitis Media
Bu tip, aniden gelişen orta kulak iltihabıdır ve genellikle hızlı bir şekilde belirti verir.
Reküren Otitis Media
Orta kulak iltihabının tekrarlayan ataklar halinde ortaya çıktığı, dönemsel olarak normale döndüğü şeklidir.
Kronik Efüzyonlu Otitis Media
Bu tip, tedaviye dirençli ve genellikle ağrısız olan, uzun süre devam eden iltihaplanmayı ifade eder.
İnsan kulağı üç kısımdan oluşur: dış kulak, orta kulak ve iç kulak. Orta kulak, dış kulak ve iç kulak arasında kalan boşluktur. Dış kulaktan bir zar ile ayrılır ve içerisinde üç adet küçük kemik bulunur: örs, çekiç ve üzengi. Bu kemiklerin görevi, işitmemizi sağlamaktır.
Orta Kulak İltihaplanmasının Belirtileri Nelerdir?
- Orta kulak iltihaplanmalarından önce soğuk algınlığı belirtileri görülür.
- Burun akıntısı, tıkanıklık ve koyulaşarak sarımsı bir renk alması izlenir.
- Zaman zaman hafif baş ağrısı olabilir.
- Boğaz ağrısı, orta kulak iltihaplanmasına sinyal verir.
- Bebeklerde huzursuzluk ve sürekli ağlama gözlenir.
- Bebeklerin en önemli belirtisi sürekli ağlarken elini kulağına götürmesidir.
- Kulaklarda kızarıklık gözlenir.
- Çocuklarda ve erişkinlerde baş ağrısı olabilir.
Çocuklarda Orta Kulak Enfeksiyonları Hakkında İpuçları
- Üç yaşın altındaki çocuklarda orta kulak iltihaplanması geçirme olasılığı %50'dir.
- Çocuk ne kadar küçük yaşta enfeksiyon geçirirse, tekrarlama sıklığı o denli artar.
- Anne sütü alan çocuklarda orta kulak iltihaplanması riski azalır.
- Evde sigara içiliyorsa enfeksiyon ihtimali artar.
- Erkek çocuklar, kız çocuklara göre daha fazla orta kulak enfeksiyonuna yakalanır.
- Kreşte kalan çocuklar, kapalı alanda çok sayıda çocuk bulunduğu için daha fazla enfeksiyon kapar.
- Kış mevsiminde, yaz mevsimine göre daha fazla orta kulak iltihaplanması görülür.
Orta Kulak İltihaplanmasının Tanısı Nasıl Konulur?
Muayene esnasında otoskop adı verilen bir aletle kulak zarı incelenir. Orta kulak iltihaplanmasının çeşidine göre farklı belirtiler gözlemlenir. İltihabın sebebi bakteri ise kulak zarında şişme ve kızarma görülür. Bazı vakalarda kulak zarı delinmiş olabilir ve bu delinme sonucu kulaktan sıvı çıkabilir. Bu sıvıdan gerekirse kültür alınır. Östaki borusunun tıkanması ile oluşan iltihaplanmada sebep bakteri değildir ve zar iç kısma doğru çökmüş bir halde görülür. Kronik orta kulak iltihaplanmasında işitme testi yapılması gerekir. Orta kulağın basıncının arttığı gözlenirse basınç ölçümü yapılır. Radyolojik tetkiklerden tomografi, orta kulak iltihabı için oldukça sağlıklı sonuçlar verir.
Orta Kulak İltihaplanmasının Tedavisi Nasıl Yapılır?
Orta kulak iltihaplanması için gerçekleştirilecek tedaviye karar verilirken, iltihaplanmanın şiddeti ve ne kadar zamandır devam ettiği göz önünde bulundurulur. Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanı gerekli tetkikleri yaparak tedavi yöntemine karar verir. İlk olarak işitme testi yapılır. Ardından orta kulak basıncı kontrol edilir. Orta kulak basıncının artması, orta kulakta sıvı ve enfeksiyonun artmasıyla meydana gelir. Bu durum timpanogram adı verilen tetkikle ölçülür. Ardından uygun tedaviye karar verilir.
Tedavi Seçenekleri
- Antibiyotikler: Türkiye'de en sık antibiyotik tüketim sebebi orta kulak enfeksiyonudur. Çoğu durumda, antibiyotik kullanmadan iki hafta içinde iyileşme görülmektedir. Ancak bazen antibiyotik kullanılmadığında orta kulağın arkasında bulunan mastoid kemiğin iltihaplanması durumu oluşur. Bu durumda cerrahi müdahale veya uzun süreli antibiyotik tedavisi gerekebilir. Bu nedenle, böyle bir ihtimale şans vermemek için doğrudan antibiyotik başlanır.
- Ağrı kesiciler: Ağrının olduğu sürece kullanılabilir. Ancak aspirin tehlikeli sonuçlara sebebiyet verebileceği için kullanılmamalıdır.
- Dekonjestanlar: Üst solunum yolu mukozası ve Östaki tüpündeki şişme ve iltihaplanmayı engelleyici damlalardır.
- Aşılar: İltihaplanmaya karşı koruyucu bazı aşılar uygulanabilir.
- Cerrahi müdahale: Diğer tedavi yöntemlerinin işe yaramadığı durumlarda son çare olarak cerrahi müdahale düşünülür.
Orta Kulak Enfeksiyonunun Olası Komplikasyonları
- Orta kulak iltihaplanmasında kulağın arkasında bulunan mastoid kemiğin iltihaplanması, uzun süreli antibiyotik tedavisi veya cerrahi müdahale gerektirir.
- İltihabın beyine ilerlemesiyle menenjit, ensefalit ve beyin apsesi gelişebilir.
- Yüz sinirlerinin kulak içerisinden geçen kısmı etkilenirse yüz felcine sebep olabilir.
- Kolestatom adı verilen ve tek tedavisi cerrahi müdahale olan kist oluşabilir.
- İç ve orta kulak kalsifikasyonu, yani sertleşmesi gerçekleşebilir.
Hangi Durumda Doktora Başvurulmalıdır?
- Ani işitme kaybı, baş ağrısı, baş dönmesi, kusma, ense sertliği, boğaz ağrısı ve titreme görülürse hemen doktora başvurulmalıdır.
- Bebeklerde kesilmeyen ağlamalara bebeğin elini kulağına götürmesi eşlik ediyorsa hemen doktora başvurulmalıdır. Orta kulak iltihaplanmasında iltihap kemiğe veya beyine ulaşırsa, ileride düzeltilemeyecek sonuçlara sebebiyet verebilir.
|
Cevap yazDoktor otit var dedi aşı oldum faydası olmadı naapmalıyım
Otitis media rahatsızlığınız varsa ve aşı olmak fayda sağlamadıysa, doktorunuzun önerdiği tedaviye devam etmeniz ve belirtilerinizin düzelmesini beklemeniz gerekebilir. Ayrıca, doktorunuzla iletişim halinde kalarak durumunuzu takip etmeniz ve gerekirse ek tedavi seçeneklerini gözden geçirmeniz önemlidir. Otitis media durumunda dinlenme, sıvı tüketimi ve gerekirse ağrı kesici ilaçların kullanılması önerilebilir. Sağlıklı bir şekilde iyileşmeniz için doktorunuzun önerilerine uymak önemlidir. Geçmiş olsun!